「糖新生」こそ、血糖値を下げるために注目すべき新しい視点
2024/09/10
youtubeやLINEなどで精力的に情報発信をしている「ドクターゆきなり」こと矢野宏行先生は、弊社の低糖質大豆めんや低糖質「大地のマドレーヌ」にいち早く注目していただいています。その矢野先生の初めての単行本が８月３１日を出版されました。
矢野先生は国立国際医療研究センター研究所の糖尿病研究センターで糖尿病について研究をするなど、研究・臨床両面で糖尿病に関わり続けてきました。患者さんの24時間の血糖値の動きを調べつくし、「どうやったら血糖値が下がるのか」「最も効果的に血糖値を下げる方法はなにか」も熟知、「ミスター血糖値」の異名を持っています。
『ミスター血糖値が教える 7日間でひとりでに血糖値が下がるすごい方法』（アスコム刊）
その本「ミスター血糖値が教える 7日間でひとりでに血糖値が下がるすごい方法」（アスコム刊）は、糖尿病に関する誤解や思い違いを指摘しつつその専門知識を生かした食事やストレスの管理の管理や、適度な運動、7日間のプログラムを提案し、薬に頼らない血糖値の管理に関する指南書となっています。
こう説明するとこれまでの本と何が違うのかと思われますが、この本の最大の特徴は、高血糖を起こす原因をインスリンの不足やインスリン抵抗性だけで説明せず、「糖新生」という体内のメカニズムに焦点を当て、そこから糖尿病を克服する方法を提案していることです。
そもそも糖新生とはどんなメカニズムか
一般的に糖尿病は、血糖値を上げる食物を摂り過ぎることで高血糖が起き、肥満や運動不足、ストレス、加齢などの要因が加わり、血糖値を下げるホルモンのインスリンの効き目が弱まる「インスリン抵抗性」が出現し、高血糖が持続する状態だと説明されます。
ところが矢野先生は もう一つ体内で起こる高血糖の道筋に焦点を当てています。
それが糖新生というメカニズムです。
糖新生は低糖質になると体内のたんぱく質の一部や脂肪から新しく糖を作り出すメカニズムです。食事から糖が得られない時、長時間何も食べていない時などに体が必要とするエネルギーを供給し、血糖レベルを安定させる重要なメカニズムです。この時、糖新生を進めるのがグルカゴンというホルモンです。血糖値が上がり過ぎないように分泌されるインスリンと対極にあるホルモンです。
血糖値が高めの人にとって低血糖など関係ないと思われますが、実はここに「血糖値スパイク」が関係しています。血糖値スパイクとは食事後に血糖値が急激に上昇することを指します。食後に急激な血糖値の上昇を起こすと、血糖値を下げるためにインスリンが分泌され、この時に高血糖への反作用として急激な低血糖が引き起こされます。
この急激な低血糖の状態になると脳から信号が出て、血糖値を上げるグルカゴンなどが分泌され糖新生がおこります。矢野先生はこの状況で起きる糖新生を「血糖値ブースター」と表現しており、この血糖値ブースターこそが糖尿病を悪化させるもう一つの道筋だとしています。
血糖値が高い人の体内で血糖値スパイクが起きてしまうと、その反動として低血糖が起き、糖新生によって、体内にさらに余分な糖質が供給されてしまうのです。
現代の糖新生は厄介者に変わってしまった！？
かつて、人類が狩猟生活などをしていた時、いつ次の食事が手に入らないかのわからないため、低糖質を回避する糖新生のメカニズムによって生命の危機を乗り越えてきました。 しかし、現代のように安定して食物が手に入り、高糖質の食物を日常的に摂取できる場合では、糖新生が救世主から厄介者に代わってしまっています。
矢野先生は、この糖新生に注目しつつ、薬に頼らないで血糖値スパイクを可能な限りゆるやかなものにするための実践方法を提言しています。
とはいえ、この糖新生を推し進めるホルモンであるグルカゴンの研究はまだまだ始まったばかりで、日本国内でグルカゴンを専門的に調べている医師や研究者は数えるほどしかいないそうです。
矢野先生は長年の糖新生の研究から、「グルカゴンをブロックできれば血糖値の上昇を抑えることができるということです」と説明、さらに、「これまで、糖尿病治療の常識は『インスリンによっていかに血糖値を下げるか』でしたが、今後は『グルカゴンをブロックしていかに余計な糖新生を抑えるか』が新たな常識として加わってくる可能性があるということです」としています。
本書は糖尿病治療に糖新生のコントロールというの新しい視点を提供する嚆矢（こうし） となる注目すべき本と言えます。もう薬に頼らず、無理することもなく、自らの体のメカニズムをよく理解することで、糖尿病を克服する時代が来るかもしれません。
『ミスター血糖値が教える 7日間でひとりでに血糖値が下がるすごい方法』（アスコム刊）
☆youtube チャンネル
Dr.ゆきなり【〜糖尿病克服への道〜】
https://www.youtube.com/@dr.5149
矢野宏行(やのひろゆき)
やのメディカルクリニック勝どき院長。医学博士。糖尿病の専門医。
日本内科学会 内科認定医、日本糖尿病学会 糖尿病専門医、日本老年医学会 老年科専門医。